Säkring/Getty Images Depression är ett allvarligt medicinskt tillstånd, och beslutet att ta antidepressiva medel kan vara lika stort. 'Jag tänker på mediciner som bandage',säger Eva Selhub, MD, lektor i medicin vid Harvard Medical School och författare till Ditt hälsodestin . 'Om du blöder behöver du bandaget så att din kropp kan fokusera sin energi på att bli starkare och friskare, inte på att skapa en blodpropp. ' Att se en terapeut, ändra ditt beteende, upprätta hälsosam kost, sova och träna vanor, umgås och gå med i grupper-göra allt som förbättrar ditt humör-borde vara en del av din långsiktiga kampplan depression .
Men innan du fattar ett beslut om antidepressiva medel i din behandlingsplan är det viktigt att tänka efter. Vi pratade med toppläkare och psykiatriker för att lära oss de tio frågorna du bör ställa dig själv innan du överväger antidepressiva medel.
1. Kan min depression bero på ett medicinskt tillstånd?
Många hälsotillstånd påverkar humöret och kan bidra till känslor av depression, konstaterar Christine Cauffield, doktorand, verkställande direktör för LSF Health Systems med säte i Jacksonville, Florida. Sköldkörteln och hjärtsjukdomar kan till exempel resultera i depressiva symptom. 'Det är viktigt att träffa din läkare först för att utesluta medicinska tillstånd som kan vara orsaken till din depression', säger Caulfield. Mary Ann Block, DO, författare till Bara för att du är deprimerad betyder inte att du har depression , tillägger att hormonella obalanser som förlossningsdepression och till och med allergier kan vara skyldiga. 'Histamin är en signalsubstans, precis som serotonin, och kan orsaka känslor av depression', konstaterar Block. 'Dessutom kan brister i järn, magnesium och B -vitaminer få dig att känna dig trög och ned.'
2. Kan min depression vara en bieffekt av en annan medicinering?
Vissa receptbelagda läkemedel har biverkningar som kan inkludera depression. Om du nyligen lade till ett nytt recept samtidigt som du märkte att ditt humör har påverkats, tala med din läkare om alla läkemedel du använder för att säkerställa att det inte finns några oavsiktliga depressiva konsekvenser, säger Taliba M. Foster, MD , en styrelsecertifierad psykiater med praktiker i New York och Philadelphia.
3. Har jag drabbats av en förlust nyligen?
Kom ihåg att det inte är ovanligt att känna intensiva känslor efter dödsfall, skilsmässa, flytt eller pension. 'Det är viktigt att komma ihåg att antidepressiva läkemedel behandlar symtom och inte rotorsaker', säger Ramani Durvasula, doktorand , en licensierad klinisk psykolog och författare till Du är VARFÖR du äter . Hon noterar att inlärningsmetoder genom kognitiv beteendeterapi bör vara det första steget när det gäller att hantera situationell depression. Du bör också fråga dig själv hur länge du har varit deprimerad. 'Depression som varar i mindre än sex månader eller så kanske inte kräver medicinering, särskilt om det har lindrats, även tillfälligt, genom terapi eller andra metoder', säger Michael J. Salamon, doktorand , en psykolog vid North Shore Hospital i New York.
4. Tränar jag tillräckligt?
johner images/Getty Images Forskning tyder på att regelbunden träning ökar serotoninnivåerna i våra kroppar, vilket resulterar i förbättrat humör och energinivåer, säger Foster. Hon föreslår att du försöker öka din träningsplan för att se om du upplever en minskning av dina symtom. Aerob träning i synnerhet kan vara effektivt för att både förebygga och behandla depression, säger Will Courtenay, doktorand , en psykoterapeut baserad i Oakland, Kalifornien. 'Det är en kombination av de må bra kemikalierna i hjärnan-som neurotransmittorer och endorfiner-och minskningen av kemikalier i immunsystemet som kan förvärra depression.' (Lägg till aktivitet på din dag med dessa 25 enkla sätt att lägga till på 10 minuters träning.)
5. Äter jag en hälsosam, välbalanserad kost?
En sockertung kost kan orsaka en kraftig minskning av blodsockernivån, vilket kan leda till känslor av låg energi och depression, säger Foster. Dessutom kan gastrointestinala problem leda till humörproblem inklusive depression. 'Att öka ditt intag av probiotika och grönsaker kan vara ett steg i rätt riktning', säger Selhub. Andra saker att lägga till i din kost: Courtenay noterar de fördelaktiga kostfaktorerna som är associerade med omega-3-fettsyror (från livsmedel som lax, tonfisk, makrill, mörkgröna grönsaker, linfrön, nötter och sojabönor) samt vitamin B12 (från livsmedel som skaldjur, mjölkprodukter med låg fetthalt och berikade spannmål). 'Komplexa kolhydrater har visat sig höja serotoninhalten i din hjärna, så en bakad sötpotatis eller fullkornspasta är bra val', tillägger han.
6. Umgås jag regelbundet?
Ordspråket 'Ingen människa är en ö' har starka konsekvenser när man hanterar depression. 'De som isolerar eller har dåliga sociala stödsystem rapporterar större känslor av sorg', säger Foster. 'Var noga med att få kontakt med vänner och familj; gå med i en lokal grupp i ditt samhälle eller gå en fortbildningsklass för att lära dig nya färdigheter och träffa nya människor. ' Socialt stöd är starkt kopplat till förbättrad psykisk hälsa och minskad stress, säger Courtenay.
7. Får jag tillräckligt med sömn?
sam edwards/Getty -bilder 'Forskning visar att normala, friska vuxna som går utan god sömn i bara en månad börjar visa kliniska tecken på depression', säger Courtenay. Och brist på sömn kan göra att även den mest spetsiga personen blir irriterad och ledsen. 'Sömnbrist leder till förändringar i hjärnan, som inkluderar förändringar i neurokemikalier och i hormoner,' Courtenaysäger. Men många vuxna får inte tillräckligt med sömn. 'Avbrottet för god hälsa tar minst sex timmar', konstaterar han. Om du har problem med att sova är det viktigt att nypa den i knoppen eftersom det snabbt kan leda till ångest och depression. Ett enkelt steg är att titta på ditt koffeinintag. Du kommer inte bara att sova bättre, men du kommer att känna dig mindre sur, orolig och orolig. (Avsluta dina sömnproblem med dessa 20 sätt att sova bättre varje natt .)
8. Har jag försökt minska min stress eller ångest?
Ett av de bästa råd som kan ges för att behandla depression är att bekämpa det, säger Hal Pickett, PsyD, en psykolog som arbetar för Headway Emotional Health Services i Minneapolis. ”Det känns ibland som influensa, men behandlingen är motsatt. När du känner minst för att gå upp ur sängen är det den viktigaste tiden att dra ut dig själv och bli upptagen. När du minst känner för att träna är det dags att få lite frisk luft och ta en promenad. Och när du minst känner för att umgås, är det dags att ringa en vän och fika och prata. Medicin som antidepressiva medel kan hjälpa till med humör eller till och med sömn och aptit, men det kommer inte att förändra ditt beteende. Du måste målmedvetet ändra den delen. '
Några andra positiva sätt att ändra ditt beteende är att engagera sig i uppmärksamma metoder som t.ex. meditation , yoga, tai chi och till och med gå i kyrkan, säger Foster. 'Dessa aktiviteter har visat sig minska depressiva symtom och öka den övergripande känslan av välbefinnande.' Titta också på dina triggers. Har du ett ohälsosamt förhållande eller gör du ett jobb du hatar? Ofta bidrar tuffa beslut som vi fortsätter att undvika att bidra till våra känslor av hjälplöshet eller depression. Att prata med en utbildad terapeut för att komma med en plan för att ändra ditt beteende, eller aspekter av ditt liv, är ett bra första steg.
9. Dricker jag för mycket?
Snarare än att hjälpa dig med dina problem, en ökad alkoholanvändning vanligtvis gör saker värre. `` Det finns god vetenskap som tyder på att missbruk av alkohol faktiskt kan leda till depression, och långvarig alkoholbruk har också kopplats till ångest '', sägerCourtenay. Alkohol kan också störa god sömn, vilket ytterligare förvärrar problemen med ångest och depression. Eftersom alkohol gör oss mindre hämmade och mer impulsiva, gör det oss också mer benägna att ilska, aggressivitet och våld,Courtenayanteckningar. 'Forskning visar att om du dricker är det bäst för din hälsa - både fysisk och psykisk - att begränsa det till två drinkar om dagen.'
9 Överraskande tecken på depression
10. Har jag en långsiktig plan för att hantera min depression?
”Ibland, oavsett vad du försöker - ändra din kost, ta kosttillskott, arbeta med en terapeut eller träna - är mörkret fortfarande häftigt; du kanske vill tänka på att ta medicin, särskilt om du upptäcker att depressionen hämmar dina dagliga funktioner, säger Selhub. Så om du seriöst överväger att gå på antidepressiva medel bör du också ha en plan för att gå av medicinerna, säger hon och rekommenderar att man avvänjer antidepressiva läkemedel inom 6 till 9 månader efter att nya copingvanor har bildats- under överinseende av din läkare.
