5 bästa hårbottenpsoriasisbehandlingar som faktiskt fungerar, enligt hudläkare

Denna artikel granskades medicinskt av Caroline Chang, MD, en styrelsecertifierad hudläkare och medlem i Prevention Medical Review Board, den 17 augusti 2019.

För de flesta som kämpar med en Kliande hårbotten eller mjäll , det är tillräckligt att byta schampo för att hitta lättnad. Men för dem med hårbotten psoriasis - en typ av psoriasis som bildas på toppen av huvudet och som också kan spridas till toppen av pannan, nacken och bakom öronen - det är inte alltid så enkelt.

Hårbottenpsoriasis uppträder vanligtvis som rosa och/eller röda fläckar och silverfärgade skalor som kan åtföljas av klåda, ömhet eller en brännande känsla. Ju allvarligare det är, desto mer sannolikt kommer du att känna de knapriga plattorna på huvudet - och kanske till och med se dem falla av om du kliar dem. Repning kan också få hårbotten att blöda och orsaka tillfällig håravfall . Som du kan föreställa dig kan tillståndet vara otroligt svårt att leva med och kan få vissa att känna sig generade och skäms över sina symtom.

Omkring 50% av personer med psoriasis får det i hårbotten.

De flesta patienter med psoriasis i hårbotten har också psoriasis på andra delar av kroppen, och symtomen kan blossa upp och avta med tiden. Till exempel är de ofta värre under vintermånaderna eller när du känner dig stressad.

Precis som med andra typer av psoriasis , det är inte klart vad är orsaken till hårbottenpsoriasis och tyvärr finns det inget botemedel. Men här är de goda nyheterna: Det finns gott om säkra och effektiva behandlingar som kan hjälpa dig att hitta betydande lättnad, enligt styrelsecertifierade hudläkare.

De bästa psoriasisbehandlingarna i hårbotten

Psoriasis i hårbotten kan krypa ner till nacken.

Schampon och lösningar

Mjällschampon tycka om Selsun Blue eller Huvud axlar kan hjälpa ett mycket milt fall av psoriasis i hårbotten. Allt utöver mild skalning kommer sannolikt att kräva ett förskrivningsmedel för konsekvent kontroll, säger Bobby Buka, MD , VD och hudläkare på The Dermatology Specialists i New York City.

Det finns flera typer av receptbelagda schampon som din läkare kan föreslå. Tidigare användes ofta tjärbaserade schampon, men de luktar uselt och kan fläcka saker, så många hudläkare går bort från dem nu. Rhonda Q. Klein, MD, MPH , en styrelsecertifierad hudläkare vid Modern Dermatology of Connecticut kommer vanligtvis att förskriva ett zink- eller selensulfidschampo och låta patienten rotera det med ett steroidschampo, eller ibland rekommenderar hon ett svampdödande medel.

Hur ofta behöver du använda ett receptfritt schampo? Det finns patienter som börjar använda en varje dag och efter flera veckor till månader kan de bara behöva det en gång varannan vecka eller en gång i månaden, säger Dr Buka.

Men det finns vissa varningar. Det är verkligen viktigt att ta en grundlig historia av människors hårtvättbeteenden för att ta reda på vad den bästa aktuella behandlingen kommer att vara, säger Dr Klein. Till exempel tvättar vissa kvinnor inte håret varje dag, så för dem kan det vara ett bättre alternativ att lägga en lösning i håret på natten två eller tre gånger i veckan, sova i det och sedan tvätta håret nästa morgon. .

Orala mediciner

Om aktuella behandlingar inte ger tillräcklig lättnad kan en hudläkare gå vidare till en systemisk behandling. Det finns piller som du kan ta - var som helst från en gång i veckan till två gånger dagligen, beroende på medicinen - för att behandla psoriasis i hårbotten. En som vanligtvis föreskrivs kallas apremilast.

Ett annat alternativ för vissa patienter är acitretin, ett vitamin A-derivat, men det kan inte användas av kvinnor i fertil ålder eftersom du inte kan bli gravid inom tre år efter att du tagit det.

Andra läkemedel som metotrexat och cyklosporin kan också övervägas, även om de kan ha allvarliga biverkningar. Med metotrexat kan du få leverproblem och cyklosporin kan påverka njurarna och blodtrycket, säger Dr Klein.

Ljus- eller laserterapi

Du kan gå till en hudläkare två eller tre gånger i veckan för att få det som kallas smalbandig UVB-fototerapi. (De flesta hudläkare använder inte längre fullspektrumljus som innehåller UVA-strålar eftersom det skulle öka din risk för hudcancer .)

Det känns mycket som att gå till en solarium - du kliver in i en vertikal låda som är fylld med lampor. Du ser egentligen inte maximal nytta förrän 10 till 12 veckor och många patienter fortsätter att göra det i sex månader, säger Dr Klein. Det finns också hemljusboxar som vi försöker få försäkringar att täcka. Ljusterapi är i allmänhet ett bra val om du har psoriasis i hårbotten, liksom psoriasis på andra delar av kroppen.

En annan variant: Du kan få en kam med ett ljus i, så du kan i huvudsak borsta med detta tända ljus som avger UVB -strålar, säger Dr Buka. Det är ett sätt att undertrycka inflammation i hårbotten utan att använda en steroid.

Det finns också en excimerlaser, som är en form av ultraviolett laser och kan användas på ett läkarmottagning två till tre gånger i veckan. Detta fungerar bra för hårbotten eftersom det är mer en målinriktad terapi och vi faktiskt lägger lasern där vi ser placken, säger Dr Klein.

Biologics

Biologisk terapi är det hetaste som drabbats av dermatologi och psoriasis de senaste 10 åren, säger Dr Buka. Det är ett skott eller infusion som en patient bekvämt kan få på ett mer spritt sätt-ibland varannan vecka, ibland var sjätte vecka eller ibland var tredje månad.

Biologisk terapi används vanligtvis endast om psoriasis täcker en stor andel av kroppen eller om patienten också har psoriasisartrit. Biologics är mycket säkra och framgångsgraden ligger i intervallet 80 till 90 procent, säger Dr Buka. Nackdelen är att de kan vara superdyr, så det är en bra idé att kontakta din försäkringsleverantör i förväg för att se vad din egen kostnad kostar.

Huskurer

Om du är intresserad av att prova huskurer, tala alltid med din hudläkare först för att se till att de är säkra. När det gäller deras effektivitet kan vissa huskurer hjälpa till lite, särskilt om du har ett lätt fall av psoriasis i hårbotten. Men du kommer sannolikt att behöva något starkare och kliniskt bevisat för att hitta stor lättnad.

Det finns definitivt bra anekdotiska bevis för användning av akupunktur. Det finns underbara, små gruppbevis kring kinesisk örtmedicin. Tror jag att icke-traditionella terapier kan rensa en hårt skorpad hårbotten? Nej. Tror jag att holistisk medicin kan leda till betydande förbättringar i hårbotten? Definitivt, säger Dr Buka. Patienter som är dedikerade till meditation , massage , stressreducering och akupunktur kan uppnå markanta förbättringar av deras psoriasis.

Håll dig uppdaterad om de senaste vetenskapsbaserade hälso-, fitness- och näringsnyheterna genom att registrera dig för Prevention.com-nyhetsbrevet här . För ytterligare roligt, följ oss vidare Instagram .