Liliia LysenkoGetty Images Denna artikel granskades medicinskt av Raj Dasgupta, MD, en biträdande professor i klinisk medicin vid Keck School of Medicine i USC och medlem i Prevention Medical Review Board, den 15 december 2020.
Före COVID-19 hörde vi lycksaligt lite om lunginflammation-kanske visste du om en äldre släkting som fångade det på sjukhuset, eller någon berättade för dig efter att de alla var bättre att deras förkylning faktiskt hade varit en lunginflammation, vilket betyder att symtomen var milda nog att de inte ens visste att de hade det och var ute och gick.
Tja, lunginflammation har för närvarande ett ögonblick, eftersom det kan vara en farlig komplikation av det nya coronaviruset. Ungefär 20% av COVID -patienterna utvecklas COVID-19 lunginflammation , även om det antalet kan vara lågt, säger lung- och kritisk vårdläkare Raj Dasgupta, M.D. , docent i medicin vid University of Southern California.
Det beror på att om du bara har mindre symptom kommer du förmodligen inte att gå till sjukhuset för avbildning och en formell diagnos, vilket är bra just nu, med tanke på de COVID-relaterade riskerna och hur beskattade sjukvårdspersonal är just nu. Det finns ingen fördel med att vara på ICU med ett lindrigt fall, säger Dr Dasgupta, eftersom du säkert vet att du har ett lätt fall sannolikt inte skulle förändra din doktors råd. Hur som helst skulle du bli rekommenderad att stanna hemma, ta det lugnt, sova på magen och bli hydratiserad.
Ett allvarligare fall av lunginflammation är en helt annan sak. I normala tider är lunginflammation vanligaste orsaken till sjukhusinläggning (bortsett från förlossning) för vuxna i USA Faktiskt, ungefär 1 miljon vuxna ligger på sjukhus för tillståndet per år, enligt American Thoracic Society.
Men hur kan du se skillnaden mellan lunginflammation och viruset som kan orsaka det-säg influensa, COVID-19 eller en verkligotäck förkylning? Här är allt du behöver veta om att upptäcka lunginflammation, behandla det och undvika det helt och hållet.
Vad är lunginflammation, exakt?
Lunginflammation är en infektion i gasutbytande enheter i lungan (kallad alveolerna), säger Michael Niederman, M.D. , klinisk chef för lung- och kritisk vårdmedicin vid Weill Cornell Medical College i New York. Översättning: luftsäckarna i dina lungor blir inflammerade eller till och med fylls med vätska eller pus, vilket stör din kropps förmåga att leverera syre till ditt blod.
Ungefär hälften av tiden beror det på bakterier, säger Dr Edelman. Den andra halvan av tiden beror det på virus. Den vanligaste typen av lunginflammation orsakas av bakterierna streptococcus pneumoniae , i samma bakteriefamilj som orsakar halsfluss. Influensa är också ett viktigt virus som kan leda till lunginflammation, och svampar kan också vara en skyldig. Det nya coronaviruset kan naturligtvis också orsaka lunginflammation, om än ett med en längre inkubationstid än, säg,influensan, säger Dr Dasgupta.
Lunginflammation utvecklas om organismen överväldigar patientens värdförsvar, säger Dr Niederman. Detta betyder i grunden att en utländsk bugg tar över ditt immunsystem, även om du generellt är frisk. Det beror på att vissa organismer, liksom de som är associerade med influensa, kan vara särskilt fientliga eller invadera din kropp i stort antal.
Hur får man lunginflammation?
Lunginflammation kan drabbas av massor av olika sätt, från inandning av ångor till att bo i en möglig byggnad. Sammantaget är det uppdelat i två olika kategorier: lunginflammation som förvärvats av samhället och lunginflammation på sjukhus, säger Norman Edelman, M.D. , senior vetenskaplig rådgivare till American Lung Association.
Gemenskapsförvärvad lunginflammation kan förvärvas var som helst, när som helst. Bakteriell och viral lunginflammation är smittsam, så du kan plocka upp den från någons vilse hosta eller nysa, genom att dela koppar eller intetvätta händernaså ofta du borde.
Sedan finns det sjukhusförvärvad lunginflammation, som är den typ du får när du bor på sjukhuset eller på en kronisk vårdinrättning, som ett äldreboende eller rehabcenter. Vi gör den skillnaden eftersom insekterna som orsakar dessa två typer av lunginflammation tenderar att vara olika och behandlas olika, säger Dr Edelman.
Vilket för oss tillbaka till pandemin: Sjukhusförvärvad lunginflammation är en oro för människor på ventilatorer som behandlas för COVID-19, säger Dr Dasgupta. Det är en enorm riskfaktor, och det är därför vi vill få bort patienter från ventilatorn så snabbt som möjligt, tillägger han. När ditt immunförsvar äventyras (på grund av coronavirus, influensa eller någon annan infektion) är du mer mottaglig för en överlagrad lunginflammation, till exempel från bakterier som tas upp på sjukhuset eller från ditt samhälle. COVID-19 kan också leda till akut andningssyndrom eller ARDS , som en livshotande lungskada som gör att vätska kan läcka ut i lungorna. Eftersom andningen blir svår och syre inte kan komma in i kroppen placeras en patient ofta på en ventilator. ARDS och lunginflammation är nära besläktade hos kritiskt sjuka patienter, säger Dr Dasgupta.
Vad är symtomen på lunginflammation?
ÅNGAGetty Images Lunginflammation kan likna mycketförkylningfrån utsidan. Bland de vanligaste symptomen är:
- Hosta
- Andnöd
- Bröstsmärta vid andning eller hosta
- Ökad slem som är grön, grå eller gul i färgen
- Feber
- Illamående, kräkningar eller diarré
- Trötthet
Men förkylningen kommer vanligtvis att ha andra symptom som lunginflammation inte gör, som en öm hals eller rinnande näsa , säger Jonathan Puchalski, M.D. , chef för interventionell pulmonologi vid Yale Medicine. Dessa symptom - tillsammans med hosta eller feber du kanske upplever - försvinner vanligtvis ganska snabbt.
Med lunginflammation, å andra sidan, kommer de antingen att vara konsekventa eller bli allvarligare. Vi blir alla förkylda och hostar, säger Dr Edelman. Om det verkar som en vanlig förkylning och det är en hosta förknippad med det och du annars inte är sjuk, tror jag att du kan vänta en vecka innan du träffar din läkare. Kontakta din läkare om det blir värre.
Att bli värre kan inkludera symtom som hög feber, dålig huvudvärk ochsvår bröstsmärta, säger Dr Edelman, vilket kan innebära en allvarligare bakteriell lunginflammation. Om så är fallet bör du gå till läkarmottagningen snarast. Detsamma gäller om du tror att du har COVID-19 och dina symtom blir märkbart värre. När du har bröstsmärta och du kan inte andas e och du vet att något verkligen inte stämmer, det bästa stället att vara är på en övervakad sjukhusmiljö, säger Dr Dasgupta.
Hur behandlas lunginflammation?
Den typ av lunginflammation du avgör vilken behandling du får.
💊 Om du har en virusinfektion ...
Om det är viralt, tar det vanligtvis hand om sig själv, säger Dr Edelman. Tyvärr kan det ta din kropp upp till en månad att verkligen bli av med virusinfektionen, så under tiden kommer läkare ofta att försöka kontrollera de symptom du upplever, som feber, i motsats till själva viruset, säger Dr Puchalski.
Om du lämnar det obehandlat kan det orsaka obehag genom att inte kontrollera symptomen, men infektionen i sig kommer fortfarande mer än troligt att försvinna. För någon på sjukhuset med COVID-19, säger Dr Dasgupta, kan symtomen behandlas mer aggressivt så att du känner dig tillräckligt bra för att gå hem, vilket möjligen minskar risken för att få en överlagrad lunginflammation.
💊 Om du har en bakteriell infektion ...
Med bakteriell lunginflammation blir receptbelagd behandling superviktig. För samhällsförvärvad lunginflammation kommer din läkare vanligtvis att förskriva ett antibiotikum, och infektionen ska vara borta om en vecka till tio dagar, säger Dr Edelman.
Om den inte behandlas kan bakteriell lunginflammation spridas till ditt hjärta, hjärna eller andra delar av din kropp.
Om det är sjukhus förvärvat kan det kräva lite mer intensiv medicinering. Om du har sjukhusförvärvad lunginflammation, är det vanligtvis en bugg som är resistent mot det vanliga läkemedlet som din läkare kan använda för förvärvad lunginflammation, säger Dr Edelman. Du får vanligtvis flera antibiotika för att försöka täcka alla möjliga resistenta organismer som kan orsaka lunginflammation.
Om du lämnar bakteriell lunginflammation obehandlad kan du dock utsätta dig själv för allvarlig risk. Om det är bakteriellt, oroar du dig för att det sprider sig till andra delar av lungan eller andra delar av kroppen, säger Dr Edelman. Det kan gå till ditt hjärta, det kan gå till din hjärna, det kan gå till alla möjliga platser.
Värsta scenariot? Infektionen kan röra sig ur lungorna och orsaka sepsis , en intensiv immunsystemreaktion som kan vara dödlig. Faktum är att lunginflammation är den ledande dödsorsaken av infektionssjukdomar, säger Dr Niederman. Det kan också orsaka ARDS.
Hur man förebygger lunginflammation
Poängen? Kontakta din läkare så snart du börjar uppleva symptom på lunginflammation, särskilt om dessa symtom börjar bli värre.
Ännu bättre än behandling är förebyggande, som kommer i form av immunisering, säger Dr Niederman. Se till att du får din influensa varje år, och om du är någon som lider av kronisk sjukdom eller är över 65 år, fråga din läkare om pneumokockvaccin , som skyddar din kropp mot streptokockerbakterierna. Och en gång acoronavirus vaccinär tillgänglig för dig, vaccinera dig.
Och samma råd som vi alla har följt för att förhindra spridning av COVID fungerar för alla typer av lunginflammation: bära en mask, tvätta händerna regelbundet (använd tvål och skrubba i minst 20 sekunder och användhandspritom du inte kan!), desinficera din telefon och räknare, hitta tid att varva ner från dagens stress, får gott om sömn , och äta en hälsosam kost full av immunförsvarande livsmedel alla arbetar för att hålla skadliga buggar borta från ditt system.
Gå hit för att gå med i Prevention Premium (vårt bästa värde, allåtkomstplan), prenumerera på tidningen eller få tillgång till digitalt.
