VAD ÄR KEMORADIERING? - VAD MAN SKA VETA OM CRT FÖR LUNGCANCER

Hiroshi WatanabeGetty Images

Om du har fått diagnosen lungcancer , du vet att det är helt överväldigande att höra nyheterna. Du vet också att efter att den första chocken försvunnit är lusten att slå den som inget annat. Även om det kanske inte känns som att det finns massor du kan kontrollera på din cancerresa, kan du hjälpa till att stapla däcket till din fördel. Det perfekta sättet att göra det? Få den bästa behandlingen för din typ och stadium av lungcancer.

Det finns fler behandlingsalternativ än tidigare årtionden, varav en är kemoradieringsterapi (CRT), som är något annorlunda än bara traditionell kemoterapibehandling. Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta behandlingsalternativ och hur det fungerar.

Vad är CRT?

Under årtionden tidigare, om en patient inte fungerade Steg III lungcancer, den första förstahandsbehandlingen skulle vara strålbehandling. Med tiden tillkom andra behandlingar som kemoterapi till strålterapin.

Men nu är den första första behandlingslinjen för patienter med stadium III icke-småcellig lungcancer (NSCLC) som inte kan avlägsnas kirurgiskt samtidigt CRT (cCRT), förklarar Victoria Villaflor, MD, medicinsk onkolog vid Northwestern University. Patienter som genomgår cCRT behandlas med läkande avsikt, vilket innebär att målet är att bota sin cancer snarare än att bara fördröja utvecklingen av deras sjukdom.

Enligt Dr Villaflor är CRT en kombination av kemoterapi och strålning, som var och en använder olika metoder för att förstöra cancerceller. Det finns två typer: sekventiell CRT (sCRT) och samtidig CRT (cCRT). Patienter som får sCRT får kemo och strålning efter varandra. En patient som får cCRT får kemoterapi och strålning samtidigt.

Den senare behandlingsmetoden anses vara den mest effektiva. Klinisk forskning visar att kombinationen av strålning och kemoterapi samtidigt leder till högre överlevnad, säger Dr Villaflor.

Hur lång tid tar det att få både kemoterapi och strålning?

Behandlingslängden varierar från person till person och beror på hur väl du svarar och eventuella biverkningar, enligt Dr Villaflor.

Kemoterapi

Kemoterapi kan administreras som en infusion i blodomloppet, en injektion eller genom munnen, som piller, kapslar eller vätska. [ 1 ] Kemoterapi fungerar genom att skada cancercellernas DNA, hjälpa till att bromsa eller förhindra bildandet och spridningen av nya cancerceller, säger Dr Villaflor.

Strålbehandling

Till skillnad från kemoterapi, som också kan skada friska celler i hela kroppen, fungerar strålterapi genom att identifiera och förstöra cancerceller. Det är dock viktigt att notera att strålterapi också kan skada friska celler som ligger i strålningsstrålens väg, förklarar Dr Villaflor.

Vem kan ta emot CRT?

cCRT är för närvarande standard för vård för steg III NSCLC patienter vars cancer inte kan avlägsnas med kirurgi, berättar Dr Villaflor. För att din läkare ska avgöra om det är rätt för dig måste din cancer vara iscensatt korrekt. Att säkerställa att du har en korrekt diagnos kräver omfattande input från ett tvärvetenskapligt vårdteam. Detta kan inte bara omfatta medicinska och strålande onkologer, utan även bröstkirurger, pulmonologer och patologer som ligger i frontlinjen för att diagnostisera patienter med stadium III NSCLC.

Delsteg i steg III NSCLC

Text, Aqua, Font, Turkos, Blågrön, Azure, Linje, Varumärke, Logotyp, Elektrisk blå,

Den primära tumören kan ha spridit sig till lymfkörtlarna på samma sida av bröstet där den började.

Text, Aqua, Turkos, Teckensnitt, Blågrön, Azure, Linje, Varumärke, Logotyp, Grafik,

Den primära tumören kan ha spridit sig till lymfkörtlarna på samma eller motsatta sida av bröstet från där den började, ovanför nyckelbenet eller i utrymmet mellan lungorna.

Text, Aqua, Font, Turkos, Blågrön, Azure, Linje, Varumärke, Logotyp,

Den primära tumören kan ha vuxit och spridit sig till lymfkörtlar på motsatta sidan av bröstet från där den började, ovanför nyckelbenet eller mellan lungorna. Det finns nu två eller flera tumörer på samma sida av bröstet.

När iscensättning är bekräftad kommer din vårdgivare att granska din hälso- och livsstilshistoria för att avgöra om cCRT är en lämplig behandling och om du är berättigad att behandlas med läkande avsikt.

Han eller hon kan också ställa dig flera frågor om din hälsohistoria, dina nuvarande mediciner och vilka tester du har genomgått, lägger till Victoria Sherry, C.R.N.P. , sjuksköterska på Abramson Cancer Center vid Penn Medicine.

Många patienter oroar sig för starten av en behandlingsresa, men det är också avgörande att skapa en plan som tar sig an alla logistiska utmaningar, som att komma till läkarkontoret och betala för medicinering, säger Sherry. Dessa problem har potential att fördröja eller skjuta upp behandlingen, vilket ger sämre resultat än om en patient får hela behandlingen samtidigt.

Potentiella biverkningar av CRT

Biverkningarna av CRT kan variera beroende på typ och mängd kemoterapi, behandlingens längd och hur patientens kropp reagerar på det, säger Dr Villaflor. De vanligaste biverkningarna är:

Esofagit (inflammation i matstrupevävnad, som orsakar smärta vid sväljning)
Pneumonit (lunginflammation orsakad av sjukdom, infektion, strålbehandling, allergi eller irritation av lungvävnad av inhalerade ämnen)
Trötthet
Feber
Ökad risk för infektioner
Illamående och/eller kräkningar
Svårt att svälja
Förlust av aptit och viktminskning
Hudirritation
Håravfall

Tack och lov har förmågan att hantera biverkningar av behandlingen förbättrats enormt under de senaste åren, säger Sherry. Många är förutsägbara och kan kontrolleras genom en mängd olika insatser, och vårdteam kan nu skräddarsy CRT -behandlingar för att göra människor mer bekväma under hela behandlingen. Men om du upplever några biverkningar som stör dig eller inte försvinner, rådfråga definitivt din läkare.

Hur skiljer sig CRT från andra cancerbehandlingar?

Idag är standardvård första linjens behandling för inoperabel Steg III NSCLC cCRT. cCRT erbjuder patienter möjligheten att behandlas med läkande avsikt. Baserat på tumörtyp och stadium, försöker man först det bästa tillvägagångssättet [enligt patientens och deras hälsoteams bestämning], med uppföljningsterapier initierade baserat på hur cancern svarar, säger Dr Villaflor. Många inoperabla patienter med icke-småcellig lungcancer i steg III som slutför cCRT kan också vara berättigade till ytterligare behandlingsalternativ, till exempel immunterapi, efter cCRT. [ 2 ]

Tala med din läkare och kolla ArtOfCRT.com om du vill lära dig mer om cCRT. Det är viktigt att komma ihåg att till skillnad från steg IV NSCLC kan steg III behandlas med avsikt att bota eller uppnå eftergift, även om det inte fungerar, säger Dr Villaflor.