10 Orsaker, behandlingar och lösningar för smärtsamt sex

Denna artikel granskades medicinskt av Carolyn Swenson, MD, medlem i Prevention Medical Review Board, den 26 mars 2019.

Sex ska alltid må bra - och när det är smärtsamt kan din kropp försöka berätta att något är allvarligt fel.

Om du kände en skarp nypning, tryck, täthet, ömhet eller kramper under ditt sista bråk, är du inte helt ensam: Ungefär 30 procent av kvinnorna rapporterar att de känner smärta under vaginalt samlag, enligt en studie från 2015 som publicerades i Journal of Sexual Medicine . Den siffran skjuter i höjden till 72 procent underanalsex.

Smärta kan också orsaka problem utanför sovrummet. Smärta under sex förstör inte bara ögonblicket, det kan få mycket större konsekvenser: rädsla för sex, minskad sexlust och total förlust av intimitet, säger Debra Herbenick, doktorand , professor, direktör och forskare vid Indiana University Center for Sexual Health Promotion.

Bara för att smärta är vanligt betyder det inte att du måste tål det. Du kan känna dig besvärlig att säga ifrån, men du gör dig själv en björntjänst om du avfärdar det.

Kvinnor behöver veta att smärta är verklig, oavsett vad den yttersta orsaken är, säger expert på sexuell hälsa Dennis Fortenberry, MD , professor i barnläkare vid Indiana University's School of Medicine. Det finns många saker som kan bråka med din tid mellan arken. Här är 10 möjliga anledningar till att du känner smärta under sex - och exakt vad du kan göra får det att må bra igen.

Du hoppade över förspel

Kvinnor är långsammare att bli upphetsade än män, och det finns en sanning i stereotypen att kvinnor behöver mer förspel - men att ta reda på vad som fungerar för dig är halva striden.

Förspel måste vara spännande för dig, säger Herbenick. Det kan innebära att vi kysser och rullar med vår partner, ger eller tar emot oralsex eller till och med tittar på porr tillsammans. Alla är olika, och det som får dig att gå kommer inte alltid att fungera för någon annan.

Att förstå vad som känns bra är nyckeln till att starta den naturliga processen med blodflöde till dina könsorgan, vilket ökar smörjningen (ett absolut måste för smärtfritt sex). Herbenick påpekar att vissa kvinnor faktiskt inte gör det känna till när de väcks, vilket kan vara ett stort hinder. I det här fallet kan det vara bra att hålla fokus på nuet. Lägg märke till hur det känns att röra din partner och bli rörd, råder hon.

Du använde inte smörjmedel

Du kan vara redo att gå, men om du inte är tillräckligt hal, kommer penetrationen att vara smärtsam. Dessutom blir din slida inte smord förrän 5 till 7 minuter efter din hjärna är redan med i spelet.

Andra faktorer, som att ta vissa mediciner, kan också leda till vaginal torrhet . Allergipiller [som antihastiminer] har samma effekt på vaginala vävnader som på andra slemhinnor och låg dos hormonella p -piller kan också torka ut dig, säger Herbenick. Andra mediciner som kan påverka din förmåga att smörja naturligt inkluderar antidepressiva medel, blodtrycksmedicin och lugnande medel.

Fixen? Se till att du har en personligt smörjmedel redo för handling. Även om du inte behöver det för det mesta innebär det att du har det i beredskap att du inte behöver leta efter det mitt i sakerna (vilket säkert kommer att förstöra ögonblicket).

Du är superstressad

Du har en miljon saker att göra på en dag, och du tar den spänningen till sängs med dig. Avslappning är en viktig del av att känna sig redo för och intresserad av sex, förklarar Herbenick.

Det bästa du kan göra är att stressa av innan du blir upptagen. Herbenick föreslår att par ger varandra massage. Om nedbrytning inte är din grej, finns det andra sätt att hjälpa ditt sinne-och därmed din kropp-att förbereda sig för sex. Prova en yogaklass - många tycker också att meditation eller mindfulness är användbart, säger hon.

Din partner är för stor

För ett litet antal människor kan könsanpassning vara en orsak till smärta vid samlag - vilket betyder att din partner är ganska stor och du är extra liten.

Smörjmedel kan hjälpa i vissa fall, men i situationer där penis träffar livmoderhalsen eller orsakar en obekväm sträckning kan det hjälpa till att byta sexlägen, säger Herbenick. Många gånger känner kvinnor sig inte säkra på att säga, 'sakta ner' eller 'var mer skonsam.' Försök att byta saker med positioner som kvinna på toppen, eftersom det ger dig mer kontroll över hastigheten och djupet av stötar.

Du har någon form av infektion där nere

Ett antal genitala infektioner - oftast genital herpes , trichomoniasis och svampinfektioner - kan göra samlag smärtsamt. Även kvinnor som inte upplever några symptom eller är omedvetna om sina infektioner kan ha små förändringar i vulva eller slidan som kan bidra till smärta.

Den goda nyheten är att de flesta genitala infektioner lätt kan kontrolleras eller botas, och testerna är enkla. Om du upplever smärta är det viktigaste att kommunicera med din läkare och bli testad på lämpligt sätt, säger Dr. Fortenberry.

Du har endometrios

Detta tillstånd, där vävnaden som kantar livmodern börjar växa i andra områden, påverkar uppskattningsvis 200 miljoner världen över, enligt Endometrios Foundation of America . Det kan leda till smärta med samlag och vaginal penetration, och kan vara riktigt oacceptabelt, säger Dr Fortenberry.

Tyvärr kan endometrios kräva laparoskopisk kirurgi, men att identifiera källan till smärta är en stor del av striden. Om du har smärtsamma perioder, smärta under sex eller har kvinnliga släktingar som har upplevt liknande symptom - bör du be din läkare om ultraljudsundersökning.

Du upplever IBS -komplikationer

Det är sant att väldigt få människor tycker om att tänka på sex och bajs i samma tanke, men IBS är en annan vanlig men smygande möjlig orsak till smärta. Dr Fortenberry föreslår att om du har de vanligaste tecknen på irritabelt tarmsyndrom - perioder med tarmkramper och cyklisk förstoppning eller diarré - utöver smärtsamt sex kan de två vara kopplade.

Prata med din primärvårdsläkare om hur du kan hantera din IBS - det finns många sätt att minska symtomen, inklusive ändra din kost , medicinering, stressreducering och beteendeterapi. Ingen vet varför, men det verkar som att när IBS behandlas blir vaginal smärta under samlag också bättre, säger Dr Fortenberry.

Du går igenom klimakteriet

Förändringar i slidan under klimakteriet innebär mer än bara smörjning, särskilt efter att klimakteriet är klart. Delar av slidan och vulva kan bli extra känsliga, säger Dr Forteberry, vilket kan förklara varför något som brukade kännas bra nu bara kan skada.

Det finns många sätt att mildra oönskade symptom på klimakteriet, säger Dr Fortenberry. Börja med att prata med din primära vårdgivare eller din gynekolog om möjliga orsaker och behandlingar som kan hjälpa.

Du har en hudsjukdom

Cirka 30 procent av befolkningen har någon form av eksem , en paraplyterm för flera hudsjukdomar. I vissa fall kan eksem slå ner där och lämna din vulva kliande, röd och inflammerad - och samlag smärtsamt som ett resultat. Den goda nyheten är att vulva eksem är mycket behandlingsbart. Ofta är det så enkelt som att stänga av tvålen eller tvättmedlet eller att ha lösare kläder. Din läkare kan rekommendera en kortikosteroidkräm eller en antihistamin medan din hud läker.

Du har vaginismus

Vaginismus är ett sällsynt tillstånd som kännetecknas av spasmer och sammandragningar i slidan under samlag (det kan också hända när du försöker sätta in en tampong eller ta ett pap -test på gynekologens kontor). Det anses vara ett psykologiskt tillstånd som härrör från saker som rädsla för sex, tidigare missbruk eller trauma eller ångest. Om du upplever smärta under sex eller till och med när du försöker sätta in en tampong, tala med din läkare snarast för att säkerställa en korrekt diagnos.